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外阴毛囊炎
概述:外阴毛囊炎以毛囊或毛囊周围感染为主。外阴为皮肤组织,有丰富的毛囊,当机体抵抗力低下、外阴皮肤受损,表浅的毛囊及其周围组织受金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌的感染,即可引发急性、亚急性、慢性的外阴毛囊炎。
流行病学
流行病学:炎热夏季发病率较高。
病因
病因:外阴毛囊炎为非特异性化脓性细菌侵犯外阴部毛囊所引起的炎症。搔抓、摩擦、高温、潮湿、多汗为本病的诱发因素。
发病机制
发病机制:当外阴皮肤受到阴道分泌物如恶露、炎性白带、汗液、潮湿等刺激,患者在不注意外阴局部清洁的条件下,加上
肥胖
、摩擦、皮肤受损(包括术前备皮损伤等)可致使病原菌入侵毛囊,而引发外阴毛囊炎。
临床表现
临床表现:外阴皮肤毛囊口周围皮肤发红、肿胀及疼痛,逐渐形成圆锥形脓疱,其中心为一根穿出的阴毛。脓疱可为多发性,相邻的小脓疱可相互融合形成大脓疱,同时伴有外阴严重充血、水肿及疼痛。
并发症
并发症:可并发假丝酵母菌感染。
实验室检查
实验室检查:血常规检查,白细胞和中性粒细胞可有升高。毛囊分泌物做细菌培养和药敏实验,以利抗生素的选择。
其他辅助检查
其他辅助检查:无异常表现。
诊断
诊断:根据临床表现,体征及病变与毛囊的关系可做出诊断。即以阴毛为中心的浅表性脓疱、炎症较轻、浸润不深。反复发作者,要注意检查是否同时患有
糖尿病
。
鉴别诊断
鉴别诊断:与
外阴疖病
鉴别。
治疗
治疗:
1.去除病因,尽可能保持外阴清洁、干燥。避免刺激和挤压。
2.病变早期可用0.02%
高锰酸钾
温水坐浴,2次/d。
3.若形成多个小脓疱或融合成大脓疱者,可全身运用抗生素治疗。
4.脓疱成熟者刺破引流清除脓液,用生理盐水或其他外用消毒液冲冼之,然后在外周涂抗生素软膏、
磺胺
软膏、或2%
碘酊
。
5.脓疱经处理后3天尚未干燥结痂,应寻找原因,是否合并假丝
酵母
菌感染,以便采取进一步治疗措施。
预后
预后:经及时治疗,无不良预后。
预防
预防:保持外阴清洁、勤换、勤洗、勤晒内裤,避免盆浴或大池洗澡,以防交叉感染。
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